ПереломыI пястной кости, механизмы, причины Переломы пястных костей - полное или частичное нарушение целостности пястной кости в результате травмы или при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Механизм травмы – прямой удар согнутым первым пальцем о твердый предмет.
Выделяют:
- переломы основания
- переломы диафиза (средней части) первой пястной кости.
Основной причиной перелома пястной кости является воздействие прямой силы. Этот перелом может быть следствием падения на руку какого-нибудь тяжелого предмета или падения самого человека на кисть.
Однако, перелом может возникать и при непрямой травме, например, от удара кулаком. Повреждение часто возникает при бытовой травме, драках или занятиях боксом.
К провоцирующим факторам относятся и некоторые заболевания, которые снижают прочность костей (остеопороз, туберкулёз костей и злокачественные опухоли).
1
2
1
Переломы и вывихи костей стопы. Перелом пяточной кости. Механизм травмы. Диагностика. Лечение. Вывихи в голеностопном суставе, как правило, сочетаются с переломами лодыжек или переднего и заднего краёв большеберцовой кости. Изолированные вывихи сегментов стопы или отдельных её костей встречают относительно редко. Механизм травмы непрямой — чрезмерное приведение, супинация I
и подошвенное сгибание стопы.
Больных с переломами таранной и пяточной костей лечат в условиях стационара. Короткие губчатые кости срастаются медленно, поскольку не покрыты надкостницей, а травма в значительной мере нарушает их кровообращение. Для консолидации необходимы точное сопоставление
отломков и полная продолжительная обездвиженность. Конечность фиксируют
Циркулярной гипсовой повязкой с хорошо моделированными сводами стопы на 3—4 мес (кроме краевых переломов отростков и бугорков). Восстановление трудоспособности происходит через 4—5 мес. В течение 1 года после травмы больной должен носить супинатор — специальную стельку, оддерживающую свод стопы. Переломы малоподвижных кубовидной и клиновидных костей лечат по тем же принципам, но сроки фиксации уменьшают до 5—6 нед. Восстановление трудоспособности происходит через 7—8 нед. Очень важна восстановительная терапия (ЛФК, физиотерапия, механотерапия), начиная с ранних сроков после травмы и до выхода на работу.