Миелосан (бусульфан, миелеран және т.б.) түймедақтары - 0,002 г №100. Миелосанды созылмалы гранулоцитарлық лейкемия (миелолейкоз), нағыз полицитемия, эссенциалдық тромбоцитопения және миелофиброз кезінде қолданады. Емнің ең бірінші күндері миелосанды 0,06 мг/кг мөлшерде береді. Кейін дәрінің тәуліктік мөлшері 4 мг-ға дейін көбейтеді. Ем ұзақтығы 12-20 апта.
Миелосанның жанама әсерлері: лоқсу, құсу, жөтел, тамырлық дистония, уақытша аменорея, ерлерде импотенция пайда болады, бауырдың жұмысы бұзылады, аллергиялық реакциялар байқалады. Жедел лейкоз, қайталамалы созылмалы миелолейкоз, айқын тромбоцитопения кезінде, жүкті және бала емізіп жүрген әйелдерге қолдануға болмайды.
Барлық алкилдік дәрілерге жалпы зақымдайтын әсер тән – ол көптеген жағдайларда лейкопения, тромбоцитопения және анемиямен байқалады. Қан түзілуді белсендіру үшін, цитокиндер, интерлейкиндер мен эритропоэтиндер (филграстим, молграстим) қолданылады. Иммунитеттің тежелуіне байланысты бактериялық асқынулар болып жатса, онда антибиотиктерді енгізу керек.
2. Антиметаболиттер ДНҚ-ның және кейде РНҚ-ның құрылысына қатерлі әсер етіп зат алмасуды бұзады. Қатерлі ісік жасушаларының көбеюін тежейді. Антиметаболиттердің механизміне келсек, метотрексат дегидрофлатредуктаза ферментін тежейді, пурин мен тимидин түзілуі бұзылады, нәтижесінде ДНҚ құрылысы бұзылады.
Достарыңызбен бөлісу: |