Тема №3. Повреждение плеча. Вывихи плеча и предплечья


Переломы диафиза плечевой кости



бет2/11
Дата13.09.2022
өлшемі23,51 Mb.
#38953
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
Байланысты:
презентация

Переломы диафиза плечевой кости

  • Переломы верхней трети диафиза
  • Переломы средней трети диафиза
  • Переломы нижней трети диафиза

Переломы дистального конца плечевой кости.

  • 1.Переломы мыщелков
  • - Межмыщелковые
  • Т-образные V-образные
  • - Чрезмыщелковые
  • - Изолированные переломы мыщелков
  • 2. Надмыщелковые
  • Варианты типичных переломов
  • плечевой кости:
  • 1 — чрезбугорковые;
  • 2 — хирургической шейки;
  • 3 — диафизарные;
  • 4 — над- и чрезмыщелковые.

Первая помощь при переломах плеча

  • Введение анальгетиков
  • Иммобилизация транспортной шиной
  • Госпитализация в травматологический стационар

Иммобилизация транспортной шиной

  • Наложение лестничной шины
  • при повреждения плеча
  • А-подготовка шины
  • Б-наложение шины
  • В-фиксация шины бинтом
  • Г-подвешивание на косынке

Перелом анатомической шейки и головки плечевой кости

  • Клиника: увеличение сустава в объёме,
  • кровоизлияния в полость сустава,
  • активные движения невозможны, пассивные движения и нагрузки по оси болезненны,
  • крепитация, патологическая подвижность, деформация.
  • Механизм травмы:
  • 1) прямой
  • 2)непрямой.

Аддукционный перелом анатомической шейки плечевой кости.

Лечение в стационаре:

  • Обезболивание - блокада места перелома 1% р-ром новокаина 10-20 мл.
  • Репозиция:
  • Вколоченные переломы: иммобилизация гипсовой лонгетой по Турнеру- от здорового надплечья до головок пястных костей. Укка согнута в локтевом суставе, отклонена кпереди и отведена на 30-40º. На 7-10 день гипсовую повязку превращают в съемную. Трудоспособность восстанавливается через 7-10 недель.
  • Переломы без смещения: отведение плеча до угла в 45-50º, передней девиации от фронтальной оси туловища на 30º, фиксация отводящей шиной ЦИТО. Трудоспособность восстанавливается через 6-8 недель.
  • Переломы со смещением: закрытая ручная репозиция, далее фиксация на шине ЦИТО.
  • Хирургическое лечение по показаниям: открытая репозиция и фиксация отломков.
  • Реабилитация: ЛФК, УВЧ, Электрофорез кальция и фосфора, аппликации озокерита с 5-7 дня.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет