3.3.Принципы диагностики аутоиммунных заболеваний • Выявление специфических аутоантител или специфической клеточной сенсибилизации (клеточные тесты — например реакция бласттрансформации лимфоцитов на соответствующий АГ).
• Обнаружение отложений иммунных комплексов в тканях.
• Специальные методы исследования.
3.4.Реакция «трансплантат против хозяина» Понятие о трансплантации и трансплантационном иммунитете.
Трансплантация представляет собой пересадку органов или тканей, изъятых из организма донора в организм реципиента. Отторжение трансплантата происходит вследствие тканевой несовместимости донора и реципиента и реализуется при участии иммунной системы. Виды трансплантаций приведены в таблице 3.4.1.
Вид
Источник тканей
Сингенная
Ткани донора генетически идентичны реципиенту (от однояйцевых близнецов)
Рис. 3.4.1.Реакция «трансплантат против хозяина» (РТПХ)
Реакция «трансплантат против хозяина» (РТПХ) развивается при трансплантация костного мозга.У взрослых развивается в случае пересадки аллогенных клеток системы крови пациентам с подавленным иммунитетом, например, при иммунодефиците, химио- или радиотерапии опухолевых заболеваний.
В основе подобной реакции лежит атака иммунокомпетентных клеток донора на ткани реципиента. Преобладает реакция CD4 + -лимфоцитов на продукты МНС II класса. Поэтому основной мишенью для поражения являются: клетки Лангерганса кожи, эпителиальные клетки тимуса. CD4 + - лимфоциты донора размножаются и инфильтрируют ткани-мишени, вытесняя собственные лимфоидные клетки.