Больной разговаривает хриплым голосом, мало спит, пробуждается рано и мешает спать остальным. Ранее был неоднократно госпитализирован. В отделение очень активен, но не доводит дело до конца



бет16/24
Дата15.11.2023
өлшемі440,5 Kb.
#122569
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   24
Ситуационная задача №22
Юноша 18 лет. Болен с 16 лет, когда без видимой причины возникла тревога, появился страх сойти с ума, заболеть неизлечимым заболеванием, снизилось настроение, возникли мысли о своей неполноценности. Стало казаться, что окружающие смотрят на него с насмешкой, обсуждают его. Причину данного поведения находил в дефектах своей внешности. Стоя перед зеркалом ”видел свое безобразное лицо, широкий нос, узкие глаза”. Своими переживаниями ни с кем не делился, перестал общаться с друзьями.
Задание:

  1. Назовите синдромальный диагноз

дисморфоманический синдром

  1. Проведите дифференциальный диагноз. Ступор кататонический- обездвиженность с повышением мышечного тонуса. Психосенсорные расстройства

  2. Назовите предварительный нозологический диагноз. Параноидная шизофрения. дисморфоманический синдром

  3. Ваша тактика лечения:

антидепрессанты, нейролептики) и психотерапия
антидепрессанты - тимолептическое действие
Амитриптилин, флуоксетин,
нейролептики типичные - аминазин, тизерцин. Атипичные: эглонил, зипрекс. Транквилизаторы-средства, снимающие тревогу, страх. Диазепам, фенозепам, реланиум, элениум.
Ситуационная задача №23
Мужчина 30 лет, находится на лечении с черепно-мозговой травмой. На третий день со дня госпитализации изменилось психическое состояние. Стал тревожен, беспокоен, нарушился сон. Ошибочно воспринимал окружающее, с подозрением относился к персоналу, лечебным процедурам. В последующем нарушилась ориентировка во времени, в окружающей обстановке. Считает, что находится дома, суетлив, возбужден, все время что-то ищет, ловит руками в воздухе, срывает с себя повязки, заявляет, что под повязками деньги. Пытается бежать из отделения.
Задание:

  1. Назовите синдромальный диагноз

  2. Проведите дифференциальный диагноз

  3. Назовите предварительный нозологический диагноз

  4. Ваша тактика лечения





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   24




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет