Ижевская государственная медицинская академия
Задание 1. Сформулируйте диагноз. 2. Оцените питание ребенка. 3. Дайте рекомендации по ведению ребенка. Задача 5
жүктеу/скачать 1,18 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Ответы к задачам
| Задание
1. Сформулируйте диагноз. 2. Оцените питание ребенка. 3. Дайте рекомендации по ведению ребенка. Задача 5 К участковому педиатру на плановый профилактический прием пришла мать с девочкой 6 месяцев. Матери 24 года, страдает хроническим пиелонефритом, ожирением, курит. Ребенок от II беременности, протекавшей на фоне ОРВИ в последнем триместре. Роды в срок, на дому, преждевременное излитие околоплодных вод. Масса тела при рождении 4100 г, длина - 53 см. Искусственное вскармливание с 2 месяцев. В настоящее время кормление 5 раз в день (смесь ацидофильная "Малютка" 220 мл на прием, каша 160-200 г, фруктовое пюре, соки, яичный желток). Вакцинация проведена по возрасту. В 1,5 месяца переболела ОРВИ с обструктивным синдромом. При осмотре: состояние удовлетворительное. Масса тела 8700 г, длина - 67 см, окружность грудной клетки - 44 см. Хорошо держит голову, переворачивается, пытается ползать, самостоятельно не сидит, гулит. Кожа и слизистые чистые. Питание повышено. Большой родничок 1×1 см, не напряжен. Зубов нет. Со стороны опорно-двигательного аппарата без видимой патологии. Дыхание пуэрильное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. Живот мягкий, безболезненный, печень +2 см из-под края реберной дуги, селезенка не пальпируется. Стул 2-3 раза в день, кашицеобразный, без патологических примесей. Задание 1. Оцените состояние здоровья ребенка, физическое и психомоторное развитие. 2. Поставьте диагноз. 3. Укажите причины развития данной патологии. 4. Назначьте лечение. Ответы к задачам: Задача 1. Диагноз: Постнатальная экзогенная гипотрофия II степени. Железодефицитная анемия II степени. Задача 2. Диагноз: Пре- и постнатальная гипотрофия II степени. Рахит II степени, период разгара, подострое течение. Нормохромная анемия I степени. Дисбактериоз кишечника. Задача 3. Диагноз: Постнатальная алиментарная гипотрофия II степени, период прогрессирования. Учитывая наличие у мамы и бабушки атопического дерматита, для докорма ребенка лучше рекомендовать молочную смесь на основе гидролизата белка с низкой степенью гидролиза. Задача 4. Диагноз: Железодефицитная анемия II степени. Постнатальная алиментарная гипотрофия I степени, период прогрессирования. Ребенок вскармливается неправильно. В рацион ребенка необходимо постепенно ввести овощное пюре, мясной фарш, яичный желток, творог, растительное и сливочное масло, фруктовые соки и пюре. Цельное коровье молоко заменить на адаптированную молочную смесь. Задача 5. Диагноз: Паратрофия. жүктеу/скачать 1,18 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|