Классификация ревматизма, разработанная А.И. Нестеровым, по
настоящее время
используется для формулировки диагноза (таблица 6).
Таблица 6
Классификация и номенклатура ревматизма
Фаза
болезни
Клинико-анатомическая
характеристика поражения
Характер
течения
Состояние
кровообра-
щения
сердца
других органов и систем
Актив-
ная ак-
тив-
ность
I, II, III
степени
Ревмокардит
первичный
без порока сердца
Полиартрит, полиартралгии, серо-
зиты (плеврит,
перитонит, абдо-
минальный синдром
Острое,
подострое
затяжновя-
лое
непрерыв-
норециди-
вирующее
латентное
НК
0
HК
I
НК
IIА
НК
IIБ
НК
III
Ревматизм возвратный с
пороком сердца
Хорея,
энцефалит,
менинго-
энцефалит, церебральный васку-
лит
Ревматизм
без явных
сердечных изменений
Васкулиты,
нефрит,
гепатит,
пневмонии, поражение кожи (ану-
лярная сыпь, ревматоидные узел-
ки), иридоциклит, тиреоидит
Неак-
тивная
Миокардиосклероз рев-
матический
Последствия и остаточные явления
перенесенных внесердечных изме-
нений
Порок сердца (какой)
Острое течение отражает
быстрое развитие ревматизма, полисиндромность,
яркие
клинико-лабораторные проявления (продолжительность заболевания - 2-3 мес.). Подострое
течение характеризуется более медленным развитием клинических симптомов, менее выра-
женными лабораторными проявлениями (длительность - 3-6 мес.). Затяжное течение отлича-
ется умеренными признаками активности, торпидностью к проводимой терапии (продолжи-
тельность - более 6 мес.).
При рецидивирующем течении
отмечаются полисиндромность, тя-
жесть клинических проявлений, рецидивы. Для латентного течения характерно обнаружение
порока сердца при отсутствии признаков активности процесса и ревматического анамнеза.
За последние 20-30 лет клиническая картина острой
ревматической лихорадки пре-
терпела существенные изменения, что обусловило необходимость создания новой классифи-
кации, в основу которой положены синдромы, характеризующие диагностические критерии
ревматизма (таблица 7).
Таблица 7
Достарыңызбен бөлісу: 
