В артериальной крови
|
У пациента
|
Референтные значения
|
РН
|
7,38
|
7,36-7,44
|
рО2
|
75 мм рт.ст.
|
80-100 мм рт.ст.
|
рСО2
|
48 мм рт.ст
|
36-45 мм рт.ст.
|
Бикарбонат
|
26 ммоль/л
|
22-26 ммоль/л
|
Дефицит/избыток оснований
|
-2,1 ммоль/л
|
+2,3 ммоль/л
|
• Какое осложнение возникло у больного в послеоперационном периоде?
• Чем оно было обусловлено?
• Тактика лечебных мероприятий для купирования данного осложнения?
Ситуационная задача 3
Мальчик 8 лет, поступил в приемный покой детского хирургического отделения с жалобами на боли в правой голени, повышение температуры тела до 40 °С, невозможность наступать на ногу, нарушение сна. Болен 4 дня. Состояние средней степени тяжести. Кожные покровы бледные. По внутренним органам без патологических отклонений. Локально отмечается разлитой напряженный отек всей правой голени. Легкая гиперемия кожи в средней трети голени. При пальпации резкая болезненность в проекции большеберцовой кости. Симптом флюктуации отсутствует. В анализе крови: НЬ - 124 г/л, лейкоциты - 27,2x109/л, СОЭ - 62 мм/ч, эозинофилы - 1%, базофилы - 0%, палочкоядерные нейтрофилы - 9%, сегментоядерные нейтрофилы - 58%, лимфоциты - 25%, моноциты - 7%.
Ваш предварительный диагноз? Дифференциальный диагноз? Лечебная тактика? Каков объем
лечебных мероприятий?
Зав кафедрой госпитальной хирургии, профессор ____________/В.Г.Лубянский/
Утверждаю «__» ___________ 2009
Проректор по УР АГМУ
Профессор ____________ (В.В.Федоров)
Достарыңызбен бөлісу: |
