2. Терең стафилодермалар. Диагностика, дифференциалды диагностика алгоритмдері


Пракитика Қышыма кенесінің болуы үшін теріні қырып алу



бет11/13
Дата30.03.2023
өлшемі320,23 Kb.
#77527
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13
Пракитика Қышыма кенесінің болуы үшін теріні қырып алу
1. Дененің биоматериалды алу үшін ең қолайлы жерлерін тексеріңіз: білек, саусақ жастықшалары, шынтақ бүгілуі (атипті қышымамен қырып алу терінің зақымдалмаған көпіршіктері немесе папулалары бар кез келген басқа жерлерінен алынуы мүмкін);
2. теріге сұйық парафиннің бірнеше тамшысы жағылады, содан кейін қышыма жолдары байқалады;
3. маман дөңгелек жүзі бар скальпельді алып, оны өткір бұрышта терінің бетіне кесу жиегімен ұстайды, содан кейін өткір қозғалыспен қабатты қырып, соққылар мен папулалардың шыңдарын ұстайды;
4. Жасушалардың массасы слайдқа орналастырылады және микроскоппен қаралады;
5. талдау үшін қалың тері аймағында екінші қырыну қажет болуы мүмкін, содан кейін маман оны қосымша жасайды; дамудың әртүрлі кезеңдеріндегі кенелерді және олардың қалдықтарын анықтау үшін зертханалық талдау жүргізіледі; "қотыр" диагнозы 0,2-0,4 миллиметр мөлшерінде жетілген кенелер, олардың личинкалары, жұмыртқалары мен нәжістері анықталған кезде расталған болып саналады.
9.Қарапайым герпес. Диагностика / ДД / сына бойынша емдеу.хаттамаға.
Герпес инфекциясы (қарапайым герпес, herpessimplex) – 1 және 2 типті қарапайым герпес вирусынан туындаған антропонозды вирустық ауру.Диагностика:
Эпид.- науқаспен байланыс
Анамнез-ЖРВИ - мен ауырғаннан кейін, қыс мезгілінде өткір басталуы
Объективті: 3-5 топтастырылған, мөлдір мазмұны бар сирек біріктірілетін көпіршіктерден тұратын ошақтар түріндегі бөртпе. Болашақта көпіршіктер ашылып, эпителизацияланатын және 6-8-ші күні терінің тыртық өзгерістерін тудырмай жазылатын ұсақ эрозиялар пайда болады;
Тері жағдайында: еріннің қызыл шекарасы аймағында, ауыздың айналасында, мұрын қанаттары аймағында, қолдарында, бөкселер аймағында терідегі көпіршікті бөртпелер;
Жыныстық герпес кезінде: везикулозды және эрозиялық ойық жаралы бөртпелер
Капошидің герпетиформды экземасы (капошидің варицеллиформды пустулезі) - бет, мойын, сирек Магистраль аймағында кездейсоқ орналасқан вариолиформды көпіршіктер, оларды ашқаннан кейін эрозиялар пайда болады, олар тез қыртыстармен жабылады;
Зертханалық диагностика: ОАК-лейкопения, нейтропения, лимфоцитоз, моноцитоз. ОАМ-б/о.Б / х - пов.жалпы Билл.
Арнайы: 1 және 2 типті қарапайым герпес вирусына IGM және IgG ИФА антиденелері. IgG антиденелерінің авидтілігін анықтау. ПТР-көпіршіктерден
КК
герпес зостерімен-жүйке талшықтары бойымен бөртпелер
Қызылиек-бұл гиперемиямен ауыратын аймақтың айқын шекаралары, мүмкін бұқалар.
Дерматит-эритемаға қарсы ұсақ көпіршіктер, лимфаденит жоқ
Желшешек-Папула-везикула-пустула-қыртыс. Бүкіл дене (250-500 элемент), кезең жоқ.
Кавасаки ауруы - полиморфты, бүкіл денеге ұқсас, алақан мен табанның ісінуі, энантема. Емдеу:Теріге арналған амбулаториялықДиета 15Медициналық:Ацикловир 200мг-тәулігіне 5 рет 10 күнШырақ ифн альфа-2b 500тыс - 1млнм 2 рет/тәулігіне 10 күнЖергілікті Ацикловир 5% жақпа,тәулігіне 4-6ретСимптоматикалық-тақырыптардың жоғарылауымен парацетамол

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет