1. Возможность получать самую интересную информацию о состоянии медицины на настоящий момент 2

1.
  Возможность получать самую интересную информацию о 
состоянии медицины на настоящий момент 
2.
  Возможность получать достоверную информацию о событиях, 
происходящих в медицине в стране и за ее пределами 
3.
  Возможность получать полезную информацию о новых методах 
диагностики и лечения, о медицинском образовании 
4.
  Возможность получать грамотную консультацию по любым 
вопросам у юриста 
5.
  Возможность быть не только читателем, но и автором своих статей 
в журнале на любые интересующие Вас темы 
причин
 
подписаться на
  
«КазахстансКий  
МедицинсКий Журнал»:
Территория  
распространения:
 
республика Казахстан 
Периодичность: 1 раз в 2 месяца 
Тираж: 4800 
Язык: казахский, русский 
Подписной индекс:
74090
 
Стоимость подписки: - полугодовая (3 номера) -  2 400 тенге  
- Годовая (6 номеров) -   4 800 тенге
5 
Вы можете оформить подписку 
на журнал по каталогам 
следующих агентств:  
“Казпочта”, “Евразия пресс”, 
“Казпресс” 
Контактные телефоны редакции:  
тел./факс: 8 (727) 327 51 86;  
e-mail: kaz-mj@mail.ru  
www.kmj.kz

№1 (25), февраль 2012  г.
Учредитель: ТОО «Асьерто»
Главный редактор:  
Жанара Сауранбаева, к.м.н. 
Корреспонденты: 
Анна Андреева 
Айдын Акбаев 
Гульсум Калиева 
Наталья Славикова 
Галия Шимырбаева 
Ольга Петрова
Корректор: 
Елена Залевская
Дизайн и верстка:  
Ирина Трояновская
Фото:  
Тимур Батыршин 
Свидетельство о постановке на учет СМИ  
№ 8893-Ж от 11 января 2008 г. 
выдано Министерством культуры и  
информации Республики Казахстан
Периодичность: 1 раз в 2 месяца 
Адрес редакции: г. Алматы, 050060, пр-т Аль-Фараби, д. 99, офис 35 
Телефон редакции: (727) 327 51 86
Зарегистрированный тираж: 4800 экземпляров
Территория распространения: Республика Казахстан
Подписной индекс: 74090
Отпечатано в типографии «Signet Print»: г. Алматы, ул. Макатаева, 127 
Тел./факс: 8 (727) 244 53 56
Редакция оставляет за собой право литературной правки материалов 
Опубликованные материалы не всегда отражают  
точку зрения редакции.  
Ответственность за достоверность фактов и сведений в 
публикациях несут авторы.
Редакция не несет ответственности за достоверность информации, 
опубликованной в рекламных объявлениях.
Воспроизведение в любой форме статей, иллюстраций, 
рекламных и других материалов без предварительного 
письменного разрешения редакции запрещено.
По вопросам размещения информации и рекламы,  
пожалуйста, обращайтесь по телефону (727) 327 51 86,  
e-mail: kaz-mj@mail.ru 
Сайт: www.kmj.kz
 Всегда на сайте:
  Материалы журнала «КМЖ»
  архив номеров журнала
  акция «Подари жизнь»
  Перечень медицинских 
организаций
  Правила оформления 
статей
  Подписка на журнал
 Вакансии
 
w
w
w
.k
mj
.kz

Уважаемые читатели!
Идти вперед, развиваться – значит видеть свои недостатки,В 
последнее время в медицину приходят немалые финансовые 
средства, внедряются различные программы и проекты, стро-
ятся больницы, поступает новейшее оборудование, внедряют-
ся новые технологии. Все это замечательно, и мы традиционно 
рассказываем об этом в своих публикациях. Но не так громко 
обычно звучит такая важная тема, как преемственность поко-
лений врачей, кадровое будущее медицины. Ведь никакие су-
персовременные клиники, никакая импортная аппаратура не 
будут работать без человека. И нам есть кем гордиться – в раз-
ных отраслях здравоохранения работали и работают профес-
сионалы, врачи с большой буквы, имеющие свою историю, 
чьим примером можно не только восхищаться, но и учиться 
и следовать ему. И в этом номере мы представляем несколько 
таких имен. Но вызывает тревогу: кто придет им на смену, 
кому мы доверим свое здоровье и здоровье своих близких?
Врач – профессия особая, элитная, самая благородная. 
И как не согласиться с тем мнением, что в медицинский вуз 
надо принимать, учитывая не только результаты ЕНТ. Обяза-
тельно должно быть тестирование, выявление наклонностей, 
интеллекта и знаний по соответствующим предметам не 
только у абитуриента, но даже у школьника. Иначе так и бу-
дет сохраняться ситуация, когда дипломированные врачи 
идут работать не в больницу, а в самые разные структуры, 
компании, фирмы. И причин этого не так много: или чело-
век окончил не тот вуз, пошел не в ту профессию, или он не 
может себе позволить работать за низкую заработную плату.
Есть еще один немаловажный фактор, отпугивающий мо-
лодых врачей от когда-то такой уважаемой и престижной 
профессии. Это отношение общества, которое чаще всего 
формирует пресса. Причем нередко информация негатив-
ная, построенная на эмоциях. Но ведь, прежде чем выносить 
на суд общества какую-то проблему, надо знать ее корни, 
разбираться в причинах и нести конструктивное начало.
Наверное, было бы неплохо, чтобы пул газетчиков и теле-
визионщиков, занимающихся медицинской тематикой, про-
ходил обучение главным аспектам здравоохранения. Ведь 
учат же экономических обозревателей, помогают им разби-
раться в этой тематике на различных семинарах, форумах, 
конференциях. Возможно, и медицинскому ведомству стоит 
подумать о том, чтобы помочь прессе со знанием дела писать 
о медицинских проблемах, успехах и людях в белых халатах.
В этом выпуске немало материалов о корифеях нашей 
медицины, о новых центрах, новых методах, проектах, до-
брых делах. Невозможно не замечать, что отрасль разви-
вается, что в ней появилось новое дыхание. Но чтобы все 
это сохранить и развивать, нужно, чтобы за старшим по-
колением врачей шло молодое, и чтобы новые врачи были 
высокопрофессиональными и уважаемыми.
Искренне ваша,
Жанара Сауранбаева

СОДЕРЖАНИЕ  
фЕвраль-2012
36 Мастер-классы 
 
по радиочастотной абляции
38  проявлять онкологическую 
настороженность
40  душа и плоть  
неразделимы
ӨЗЕКТI ТАҚЫРЫП
45  Белгібай Шахметов: 
Суицид – жан ауруы
48  Стресс. Ол не?
Фармбизнес | маркетинг
52  фармацевтический рынок рК  
за 9 месяцев 2011 года
актуальная тема
6  Главная цель –  
повышение качества жизни
10  восемьдесят лет на службе стране
12  взгляд на генетику со стороны
18 Центр 
ххi века
24  растить здоровых детей
28  практика –  
главный принцип обучения
32  нужен специализированный  
центр
34  инновации в травматологии 
и ортопедии
ОФиЦиальнЫе 
материалЫ
60  приказ и.о. министра 
здравоохранения  
республики Казахстан  
от 23 июля 2010 года № 533. 
об утверждении санитарных  
правил «санитарно-
эпидемиологические  
требования к объектам 
здравоохранения»
61  санитарные правила  
«санитарно- 
эпидемиологические  
требования к объектам 
здравоохранения»
18
12
#1(25) февраль, 2012г. 
4
сОдерЖание

ЕРЕКШЕ ПІКІР 
68  Медицинаның сапасын қайтсек 
көтереміз?
71  Дәрігерлік қызмет және оның 
қоғамдағы проблемалары
датЫ
74  ректор, ученый, патриот
ПерсОна
76 ильина
иннОВаЦии В медиЦине
84  новые открытия в медицине
сОВременнЫе технОлОгии
88  дезинфектанты: защита или угроза?
92  Защита должна быть 
профеcсиональной!
наука и Практика
94  Метфогамма для коррекции 
постпрандиальной гликемии при 
сахарном диабете 2-го типа
96  денситометрия – первый шаг 
к предотвращению остеопороза
НовосТи
98  помолодеть на 30 лет
99  имплантация искусственного сердца
100  новые стандарты для регистратуры
101  поликлиника без очереди
102  по социальному заказу
103  нпо и ведомство: пути 
сотрудничества
28
71
68
ЭтО интереснО
104  Эликсир вечной молодости
страниЦЫ истОрии 
медиЦинЫ
108  Болезнь легионеров
милОсердие
112  Жизненно необходимы дары
113  Браслет надежды
Вакансии
#1
5
Казахстанский   
Медицинский
   Журнал

Главная ЦЕль –  
ПОВЫшение  
качестВа Жизни
В Астане состоялось заседание коллегии 
Министерства здравоохранения 
под председательством заместителя премьер-
министра страны Ербола Орынбаева. 
Участники обсудили итоги работы за 
прошедший год и задачи на 2012 год.
6
#1(25) февраль, 2012г. 
актуальная тема

В заседании участвовали депута-
ты парламента, ответственные лица 
администрации президента, канце-
лярии премьер-министра РК, руко-
водители центральных и местных 
исполнительных  органов,  терри-
ториальных органов министерства 
и  республиканских  организаций 
здравоохранения.
Главным направлением деятель-
ности Министерства здравоохране-
ния в 2012 году станет выполнение 
поручений главы государства, озву-
ченных в Послании народу Казах-
стана,  отметил  заместитель  пре-
мьер-министра РК Ербол Орынбаев 
в ходе коллегии. В связи с этим он 
поставил перед главой Минздрава 
Салидат Каирбековой, местными 
исполнительными органами и ме-
дицинской общественностью ряд 
задач  по  дальнейшему  развитию 
здравоохранения и повышению ка-
чества жизни граждан страны.
В своем отчете министр здра-
воохранения Салидат Каирбеко-
ва подчеркнула, что прошедший 
2011 год стал для оте чественного 
здравоохранения знаковой вехой 
как первый год реализации мас-
штабной  государственной  про-
граммы «Саламатты Қазақстан».
— Темпы реализации внедре-
ния  Единой  национальной  си-
стемы  здравоохранения  можно 
оценивать как хорошие. Единые 
тарифы  на  оказание  стационар-
ных  услуг,  реализация  принци-
па «деньги за пациентом», отход 
от затратного постатейного финан-
сирования больниц и свободная 
конкуренция между стационара-
ми  за  каждого  больного  позво-
лили  сократить  по  инициативе 
самих  стационаров  около  3  тыс. 
коек по стране и перепрофилиро-
вать более 2,5 тыс. коек. Сэконом-
ленные 14,6 млрд тенге были реин-
вестированы в развитие высоких 
технологий в регионы, – сказала 
министр.
Вопросы  охраны  здоровья  на-
селения  всегда  были  и  остаются 
приоритетом государственной по-
литики страны. Об этом свидетель-
ствует и нынешнее Послание главы 
государства народу Казахстана «Со-
циально-экономическая модерни-
зация – главный вектор развития 
Казахстана», которое определило 
важным  направлением  развития 
отрасли  повышение  доступности 
и качества оказания медицинских 
услуг, продвижение здорового об-
раза жизни.
2011  год  явился  первым  годом 
реализации государственной про-
граммы развития здравоохранения 
Республики  Казахстан  «Саламат-
ты  Қазақстан»  на  2011-2015  годы. 
В стране на системной основе про-
водятся профилактические осмо-
тры женщин и детей, иммунопро-
филактика.  Они  обеспечиваются 
необходимыми  дорогостоящими 
лекарственными средствами, разви-
ваются вспомогательные репродук-
тивные технологии. В 2011 году по-
казатель материнской смертности 
снижен в 1,5 раза, младенческой – 
почти на 10 %.
С целью выявления заболеваний 
на ранних стадиях внедрена Нацио-
нальная скрининговая программа. 
Расширен перечень гарантирован-
ного объема бесплатной медицин-
ской помощи (ГОБМП), включены 
услуги  пластической  хирургиче-
ской коррекции детей с врожден-
ной патологией челюстно-лицевой 
области, более чем в 3,5 раза уве-
личено число циклов экстракорпо-
рального  оплодотворения  (ЭКО), 
в том числе расширены возрастные 
критерии. На уровне первичной ме-
дико-санитарной помощи созданы 
службы  социально-психологиче-
ской помощи.
Организована  сеть  кардиохи-
рургических подразделений в об-
ластях, где внедряются передовые 
технологии, проводятся уникаль-
ные  операции.  Только  в  новом 
Национальном  кардиохирурги-
ческом  центре  мирового  уровня, 
открывшемся в Астане, с октября 
2011 года по январь 2012-го прове-
дено более 600 кардиохирургиче-
ских операций, из них 119 – детям. 
Казахстан вошел в число 22 самых 
развитых стран мира, которые про-
водят имплантацию вспомогатель-
ного устройства желудочка сердца 
по уникальной технологии.
Для улучшения онкологической 
помощи акцент сделан на раннем 
выявлении злокачественных ново-
образований  путем  проведения 
профилактических  осмотров  це-
левых групп и использования про-
грессивных  методов  диагностики 
В 2011 году показатель 
материнской смертности снижен 
в 1,5 раза, младенческой – 
почти на 10%. 
#1
7
Казахстанский   
Медицинский
   Журнал

и лечения. В результате показатель 
смертности от злокачественных но-
вообразований снизился на 8,3 %. 
Заболеваемость туберкулезом сни-
жена на 9 %, смертность за отчетный 
период также снизилась на 23 %.
Особое внимание уделяется без-
опасности донорской крови. В 2011 
году создан Республиканский науч-
ный центр трансфузиологии.
Развивается  транспортная  ме-
дицина. В прошлом году открыт 
Республиканский координацион-
ный центр по санитарной авиации. 
Со дня открытия и до конца 2011 
года центром осуществлено более 
320  вылетов.  Помимо  консульта-
тивно-диагностических  поездов 
«Денсаулық»  и  «Жәрдем»  в  2011 
году стартовал третий поезд – «Са-
ламатты Қазақстан». Было оказано 
более 260 тысяч лечебно-диагности-
ческих услуг населению 110 стан-
ций,  осмотрено  свыше  52  тысяч 
человек, среди них около 15 тысяч 
детей.
Ведется  работа  по  совершен-
ствованию  системы  амбулатор-
ного лекарственного обеспечения 
населения.  Отдельные  категории 
больных обеспечивались на льгот-
ной основе, с оплатой 50 % стоимо-
сти лекарств. С текущего года все 
указанные  категории  полностью 
обеспечиваются бесплатно за счет 
государства.
Во исполнение поручений гла-
вы государства, данных в Послании 
народу Казахстана, Министерством 
здравоохранения РК будут разра-
ботаны:  отраслевая  программа 
развития онкологической помощи, 
механизмы по формированию ба-
ланса солидарной ответственности 
граждан за свое здоровье. Кроме 
того,  будет  прорабатываться  во-
прос создания национального на-
учного  онкологического  центра 
в Астане.
По  мнению  заместителя  пре-
мьер-министра Ербола Орынбаева, 
достигнутые за год показатели яв-
ляются  хорошим  свидетельством 
того, что проект ЕНСЗ состоялся. 
Он  подчеркнул  тот  факт,  что  со-
кращение коек произошло без «ад-
министративного давления», а это 
свидетельствует о понимании ме-
дицинским сообществом важности 
реформирования.
Об успешности внедрения ЕНСЗ 
можно  судить  и  по  другим  циф-
рам:  за  2011  год  обучено  более  2 
тыс. управленцев для сферы, под-
готовлено 20 магистров в области 
управления  здравоохранением 
(продолжают  обучение  еще  28). 
Дифференцированная оплата тру-
да  медработников  позволила  до-
полнительно к действующим окла-
дам установить доплату для врачей 
до  160  тыс.  тенге  в  месяц,  медсе-
страм – от 10 до 40 тысяч, таким об-
разом реализуется принцип опла-
ты по результатам.
В своих выступлениях замести-
тель премьер-министра и министр 
здравоохранения в качестве основ-
ных направлений упомянули не-
обходимость совершенствования 
работы  онкологических  служб, 
снижение  смертности  от  злока-
чественных  новообразований. 
Е.  Орынбаев  поручил  ведомству 
совместно с Национальным меди-
цинским холдингом в кратчайшие 
сроки  разработать  отраслевую 
программу  развития  онкологи-
ческой  помощи,  отметив,  что 
для Казахстана, возможно, будет 
оптимальной  четырехуровневая 
система.
— Это означает, что на местном 
уровне  работать  будут  поликли-
ники, куда надо ввести отдельный 
компонент по диагностике, раннему 
выявлению заболеваний, – продол-
жил заместитель главы правитель-
ства. – На региональном уровне это 
центры по реабилитации больных 
и хосписы, на межрегиональном – 
онкологические центры, где будут 
внедряться передовые технологии 
лечения. И на вершину этой пира-
миды  встанет  национальный  на-
учный онкологический центр, ему 
предстоит разрабатывать, адапти-
ровать  и  внедрять  новые  методы 
эффективного лечения онкозабо-
леваний.
Министр  здравоохранения 
С. Каирбекова рассказала, что ми-
нистерством уже начата разработ-
ка этой отраслевой программы и в 
марте текущего года документ бу-
дет представлен на рассмотрение 
правительства.
Еще одна важная задача – фор-
мирование  баланса  солидарной 
ответственности  граждан  за  свое 
здоровье.  Министр  подчеркнула, 
что вопросы общественного здра-
воохранения постоянно находятся 
на контроле, на межведомственном 
уровне проводится большая рабо-
та  по  формированию  здорового 
образа жизни, пропаганде и раз-
витию физкультуры и спорта, при-
Достигнутые за год 
показатели являются хорошим 
свидетельством того, что 
проект ЕНСЗ состоялся. 
Дифференцированная оплата труда медработников позволила 
дополнительно к действующим окладам установить доплату для врачей 
до 160 тыс. тенге в месяц, медсестрам – от 10 до 40 тысяч. 
#1(25) февраль, 2012г. 
8
актуальная тема

витию навыков здорового питания. 
Е. Орынбаев также предложил рас-
смотреть возможности внедрения 
медицинского страхования с эле-
ментами  накопления,  оно  может 
стать действенным стимулом фор-
мирования  у  казахстанцев  более 
ответственного отношения к своему 
здоровью.
Большой  пласт  работы  Мин-
здрава  в  текущем  году  составит 
дальнейшее  развитие  транспорт-
ной медицины в стране, важность 
которой постоянно подчеркивает 
глава государства, а также продол-
жение  проекта  по  строительству 
100 больниц, за неудовлетворитель-
ную реализацию которого прези-
дент  подверг  ведомство  критике. 
С. Каирбекова заверила, что будут 
приняты  все  необходимые  меры 
для устранения недостатков.
Особый приоритет отдается за-
даче  по  снижению  материнской 
и  младенческой  смертности.  Как 
проинформировала министр, бла-
годаря комплексным мерам, при-
нимаемым на уровне правительства 
и  в регионах, в  2011 году удалось 
добиться значительного снижения 
показателей материнской и младен-
ческой смертности.
—  Вы  показали  хороший  по-
ложительный  результат,  теперь 
его нужно не только закрепить, но 
и на порядок улучшить показатели 
уже  в  нынешнем  году,  –  отметил 
Е. Орынбаев. – При этом необхо-
димо разобраться в реальных при-
чинах материнской и младенческой 
смертности, я даю вам на эту рабо-
ту полгода.
Отдельно  заместитель  пре-
мьер-министра  поднял  вопрос 
о качестве оказываемых медицин-
ских услуг. Он дал поручение ми-
нистру создать комиссии на базе 
комитета  по  контролю  за  каче-
ством медицинских услуг Мини-
стерства здравоохранения, вплоть 
до  районного  уровня,  с  привле-
чением  представителей  местных 
исполнительных  органов,  НПО, 
общественных деятелей для систе-
матической  ежедневной  работы 
с населением, приема от граждан 
жалоб и предложений. Он также 
поручил создать рабочую группу 
в правительстве, пообещав лично 
каждый месяц проводить анализ 
того, насколько население удовлет-
ворено качеством оказываемых ме-
дицинских услуг.
Немало основных задач перед 
своими  коллегами  поставила 
и министр здравоохранения. Она 
отметила, что трехлетний бюджет 
сферы на 2012–2014 годы составляет 
1 триллион 315 миллиардов тенге 
и необходимо со всей ответствен-
ностью отнестись к расходованию 
этих огромных средств. С. Каир-
бекова  потребовала  от  аппарата 
министерства  и  подведомствен-
ных  организаций  сократить  за-
траты на административные рас-
ходы и мероприятия и наладить 
жесткую  бюджетную  дисципли-
ну. Она также твердо заявила, что 
медицина и коррупция – понятия 
несовместимые, и призвала своих 
коллег помнить об этом и доказы-
вать своими действиями, начиная 
с себя. С. Каирбекова отметила, что 
объем бюджетных средств, выде-
ленных государством, независимо 
от экономических процессов обя-
зывает руководителей всех уровней 
от министра до первых руководи-
телей медицинских организаций 
на местах к эффективному и жест-
кому администрированию.
На коллегии министр здравоох-
ранения заслушала отчеты замести-
телей акимов по реализации про-
екта «Строительство 100 больниц». 
«Необходимо устранить недостат-
ки, прозвучавшие в справедливой 
критике главы государства по ре-
ализации проекта», – сказала она. 
Министр акцентировала внимание 
на реализации конкретных поруче-
ний главы государства. Завершение 
строительства всех недостроенных 
объектов должно начаться в этом 
году. Предложения по финансиро-
ванию и началу строительства всех 
недостроенных  объектов  в  этом 
году  Министерством  здравоохра-
нения внесены в правительство.