Методическая разработка для проведения занятия со студентами 6 курса лечебного факультета по учебной дисциплине «Внутренние болезни»


Показания для консультации специалистов



Pdf көрінісі
бет37/40
Дата10.04.2023
өлшемі0,96 Mb.
#81153
түріМетодическая разработка
1   ...   32   33   34   35   36   37   38   39   40
Показания для консультации специалистов:  
– при подозрении на острую токсическую дилатацию толстой 
кишку, при отсутствии положительной динамики от консервативной терапии;
та – для дифференциальной диагностики с инфекционными 
заболевания (диарейный синдром);
невропатолог, окулист, акушер-гинеколог, стоматолог и другие узкие специалисты – по 
показаниям.
ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ  


41 
Тактика лечения БК на амбулаторном и стационарном уровнях зависит от протяженности, 
течения и активности воспалительного процесса. 
Целью лечения является достижение и поддержание ремиссии, предупреждение развития 
стриктур, фистул и других осложнений, а также улучшение качества жизни.
данным гистологического исследования);
ний, регрессия системных проявлений;
Немедикаментозное лечение. Лечение воспалительных заболеваний кишечника при 
умеренном и выраженном обострении должно проводиться только в условиях стационара 
с последующим этапом восстановительного лечения (реабилитации) в амбулаторных 
условиях и при диспансерно-динамическом наблюдении терапевта/ВОП или 
гастроэнтеролога поликлиники.
Психологическая поддержка. Хронические стрессы и депрессивный настрой больного 
не только провоцирует обострение ВЗК, но и увеличивают активность воспалительного 
процесса, а также ухудшают качество жизни. Наличие психологических нарушений 
способствует низкому качеству жизни и увеличивает число посещений врача, независимо 
от тяжести состояния. Поэтому как в период рецидива заболевания, так и в период 
ремиссии пациенту обязательно должна оказываться психологическая поддержка, как со 
стороны медицинского персонала, так и со стороны родственников. Иногда требуется 
помощь специалистов (психологов, психотерапевтов), прием специальных психотропных 
лекарственных препаратов.
Диета. 
У пациентов с ВЗК необходимо проверять микронутриентный статус и своевременно 
возмещать соответствующий дефицит. В связи с повышением потребности в белке при 
обострении процесса, употребление белка должно быть увеличено (до 1.2 – 1.5 
г/кг/сутки). Особое внимание должно быть уделено восполнению дефицита питательных 
веществ (кальций, витамин D, других жирорастворимых витаминов, цинка, железа и 
(после илеоцекальной резекции особенно) витамина В12. Пациентам с обезвоживанием 
показано дополнительное введение жидкости и электролитов. Своевременно проводится 
коррекция анемического синдрома. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   32   33   34   35   36   37   38   39   40




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет