41
Тактика лечения БК на амбулаторном и стационарном уровнях зависит от протяженности,
течения и активности воспалительного процесса.
Целью лечения является достижение и поддержание ремиссии, предупреждение развития
стриктур, фистул и других осложнений, а также улучшение качества жизни.
данным гистологического исследования);
ний, регрессия системных проявлений;
Немедикаментозное лечение. Лечение воспалительных заболеваний кишечника при
умеренном и выраженном обострении должно проводиться только в условиях стационара
с последующим этапом восстановительного лечения (реабилитации) в амбулаторных
условиях и при диспансерно-динамическом наблюдении терапевта/ВОП или
гастроэнтеролога поликлиники.
Психологическая поддержка. Хронические стрессы и депрессивный настрой больного
не только провоцирует обострение ВЗК, но и увеличивают активность воспалительного
процесса, а также ухудшают качество жизни. Наличие психологических нарушений
способствует низкому качеству жизни и увеличивает число посещений врача, независимо
от тяжести состояния. Поэтому как в период рецидива заболевания, так и в период
ремиссии пациенту обязательно должна оказываться психологическая поддержка, как со
стороны медицинского персонала, так и со стороны родственников. Иногда требуется
помощь специалистов (психологов, психотерапевтов), прием специальных психотропных
лекарственных препаратов.
Диета.
У пациентов с ВЗК необходимо проверять микронутриентный статус и своевременно
возмещать соответствующий дефицит. В связи с повышением потребности в белке при
обострении процесса, употребление белка должно быть увеличено (до 1.2 – 1.5
г/кг/сутки). Особое внимание должно быть уделено восполнению дефицита питательных
веществ (кальций, витамин D, других жирорастворимых витаминов, цинка, железа и
(после илеоцекальной резекции особенно) витамина В12. Пациентам с обезвоживанием
показано дополнительное введение жидкости и электролитов. Своевременно проводится
коррекция анемического синдрома.
Достарыңызбен бөлісу: